Inseminación artificial en Madrid

Cuando el espermiograma muestra una disminución leve en la concentración o en la movilidad de los espermatozoides, la IA permite seleccionar los de mejor calidad y depositarlos directamente en la cavidad uterina, salvando parte del recorrido que no podrían completar por sí solos.

Mujeres con ciclos irregulares o con trastornos ovulatorios leves pueden beneficiarse de la inseminación combinada con una estimulación ovárica controlada, que ayuda a inducir y sincronizar el momento de la ovulación con mayor precisión.

Algunas alteraciones en el moco del cuello uterino actúan como barrera e impiden el paso natural de los espermatozoides. La IA sortea esa barrera al depositar la muestra directamente en la cavidad uterina.

Cuando, tras completar las pruebas de fertilidad pertinentes, no se identifica una causa clara, la inseminación artificial suele ser el primer tratamiento recomendado antes de considerar técnicas de mayor complejidad.

La inseminación artificial con semen de donante es, en muchos casos, el tratamiento de primera elección para mujeres que desean ser madres en solitario o para parejas de mujeres que buscan un embarazo, incluso con edad mayor a 38 años en algunos casos. Si ambas desean participar biológicamente, existe el método ROPA, una modalidad de FIV.

El especialista revisa tu historia clínica y solicita las pruebas de fertilidad necesarias. Estudio femenino: ecografía ginecológica, analítica hormonal (AMH, FSH, LH, estradiol), cariotipo, serologías y, si el REM supera 5 millones, estudio de permeabilidad tubárica (HYFOSY o HSG). Estudio masculino: espermiograma, test de capacitación espermática (REM), cariotipo y serologías. Con los resultados se define la modalidad (IAC o IAD) y el protocolo. La primera visita es gratuita.

En la mayoría de los casos se realiza una estimulación ovárica controlada con gonadotropinas a dosis bajas, vía subcutánea, para favorecer la maduración de uno o dos folículos. La duración habitual es de 10-12 días con controles ecográficos y analíticas hormonales para ajustar la medicación. En algunos casos seleccionados puede optarse por un ciclo natural sin medicación.

Cuando uno o dos folículos alcanzan ~18 mm de diámetro, se administra una inyección de hCG para desencadenar la ovulación (trigger). El timing es clave: la inseminación se programa unas 36 horas después, coincidiendo con el momento óptimo de fecundación.

El día de la inseminación, la muestra (de la pareja o del banco de donantes) se procesa mediante swim-up y gradientes de densidad para seleccionar los espermatozoides con mejor movilidad progresiva y descartar plasma seminal, células muertas y espermatozoides inmóviles. El resultado: una muestra concentrada y de alta calidad, lista para depositarse en la cavidad uterina.

El ginecólogo introduce una cánula fina y flexible por la vagina hasta el interior de la cavidad uterina —con control ecográfico— y deposita la muestra de semen capacitada. Las molestias son mínimas, similares a una citología. No es un procedimiento quirúrgico (aunque se realice en quirófano por contigüidad con el laboratorio) ni requiere anestesia ni ingreso. Dura apenas unos minutos. Al terminar, puedes hacer vida normal sin reposo.

Tras la inseminación comienza un periodo de espera de unos 14 días, conocido como betaespera. Se suele pautar progesterona vaginal para favorecer la implantación. Pasado ese plazo, se realiza una prueba de embarazo en sangre (beta-hCG). Es importante no adelantarla, ya que puede generar falsos negativos.