La FIV con donante de esperma es una fecundación in vitro en la que los óvulos de la paciente se fecundan en el laboratorio con semen de un donante anónimo, rigurosamente seleccionado. Está indicada en casos de factor masculino severo, ausencia de espermatozoides, riesgo genético, mujeres sin pareja o parejas de mujeres, así como tras fallos de inseminación con donante. Ofrece tasas de embarazo del 45-55 % por intento y, en España, la donación es anónima, altruista y regulada por ley (donantes de 18-45 años, máximo 6 nacidos por donante).
También llamada FIV con semen de donante o FIV con esperma donado, es una técnica de fecundación in vitro (FIV) en la que los óvulos de la paciente se fecundan con espermatozoides procedentes de un banco de semen, en lugar de con los de la pareja. El embrión resultante se transfiere al útero de la mujer, que gesta y da a luz a su bebé.
Es, por tanto, una FIV convencional en la que cambia el origen del semen: todo lo demás (estimulación, punción, fecundación, cultivo embrionario y transferencia) sigue el mismo recorrido. La fecundación se realiza habitualmente mediante FIV ICSI (microinyección del espermatozoide en el óvulo), que optimiza las tasas de fecundación con muestras de donante.
Ambas técnicas usan semen de donante, pero se indican en situaciones distintas. La inseminación con donante (IAD) es más sencilla y se plantea cuando no hay factor femenino; la FIV con donante se elige cuando la inseminación ha fallado o existe un factor añadido que reduce sus probabilidades.
La diferencia en resultados es notable: la FIV con donante de esperma logra el embarazo en un 45-55 % de los intentos, frente al 15-20 % de la inseminación con donante. En tasa acumulada, combinando las transferencias de los embriones obtenidos en un mismo ciclo, la FIV alcanza el 80-90 % frente al 30-45 % de la IAD.
Como norma, se empieza por la inseminación artificial con semen de donante si no hay factor femenino, y se pasa a FIV con donante tras 3-4 intentos sin éxito o si el estudio detecta un factor que la haga más eficaz.
Es la modalidad de esta página y la más frecuente. La paciente aporta sus propios óvulos, que se obtienen mediante estimulación ovárica y punción folicular, y se fecundan en el laboratorio con semen de un donante anónimo del banco. El embrión resultante conserva la carga genética de la madre.
Cuando, además del factor masculino, existe un factor ovocitario que impide utilizar los óvulos propios, el tratamiento indicado es la FIV con semen y óvulo donante. En esta modalidad ambos gametos proceden de donantes seleccionados y asignados por el equipo médico.
Al utilizar semen de donante rigurosamente seleccionado, la calidad seminal deja de ser un factor limitante. La probabilidad de embarazo depende sobre todo de la edad de la paciente y de la calidad de sus óvulos.
Embarazo por transferencia: 45-55 % en mujeres menores de 38 años con óvulos propios.
Tasa acumulada: hasta 80-90 % combinando las transferencias de los embriones obtenidos en un mismo ciclo.
Importante: son cifras orientativas. La tasa real depende de cada caso y se concreta en la visita médica.
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